广元市保险行业协会

广元市保险行业协会 >> 首页 >> 信息内容
广元保险业2024年度典型理赔案例(财险)
[ 作者:admin    更新时间:2025/3/17    文章录入:cy ]

在过去的2024年,广元保险业积极践行“以人民为中心”的发展理念,在各类风险挑战面前,始终坚守承诺,为广大客户提供坚实的保障。理赔服务作为保险行业的关键环节,不仅是对客户权益的兑现,更是行业责任与担当的直接体现。现在,让我们一同走进广元保险业2024年度典型保险理赔案例,看看这些案例背后,保险是如何为百姓的生活保驾护航,传递温暖与希望的。

      

案例一:客户至上显真情 人民保险为人民

案情简介:在风险与意外频发的现代社会,保险作为一种重要的风险保障机制,其价值愈发凸显。2024年2月12日(大年初三),人们还沉浸在阖家团圆的喜庆中,然而,赵先生一家却遭遇了一场突如其来的巨大灾难。赵先生驾驶车辆出行时,不幸发生意外,车辆不慎翻下悬崖,车辆严重受损,车上包括赵先生在内的3名人员全部罹难。出险车辆在人保财险广元市分公司投保了机动车商业保险,其中机动车损失保险(保额86083.20 元),机动车车上人员责任保险(司机)、(乘客)(保额各1万元)。同时,被保险人还在公司投保了“如意行”驾乘综合保险,驾驶或乘坐非营运汽车意外伤害身故、残疾给付每人每份保额300000.00元。

理赔情况:人保财险广元市分公司接报案后,立即安排查勘人员第一时间赶赴现场,通过细致的现场走访以及调阅监控视频,严谨地确定该案件属于保险责任范围,公司迅速组成专案小组,主动上门与死者家属协商沟通理赔相关事宜。案件理赔金额共计1018500元,其中“如意行”驾乘综合保险赔款90万元,机动车损失保险赔款88500.00元(含施救费2500元),机动车车上人员责任保险(司机)、(乘客)各1万元,均系全额赔付。

案件点评:本案,人保财险广元市分公司积极主动承担保险责任和社会责任,出险后,以最快的速度核实案件情况,并迅速支付赔款。这一举措不仅让逝者得以安息,也在一定程度上慰藉了生者的悲痛心灵。公司快速理赔的优质服务得到了死者家属的高度认可,他们特意送上一面写有“客户至上显真情,人民保险为人民”的锦旗,以表达感激之情。

 

案例二:发挥保险保障作用  守护人民美好生活

案情简介:王女士在太平洋财产保险股份有限公司投保交强险、车损险、机动车第三者责任保险、机动车车上人员责任保险、三责医保外医疗费用责任险。4月10日,太保产险广元中支接到报案,称其驾驶轿车在利州区万和村道周家沟路段弯道时,越线与对向行驶的摩托车相撞,致摩托车驾驶员现场死亡的交通事故。

理赔情况:事故发生后,该公司立即前往事故现场,面见死者家属及被保险人,告知理赔流程及所需资料。为缓解家属情绪,该公司在交警队的配合下,为死者家属及时预付180206.5元,用于办理死者后事。5月17日,其家属向太保产险广元中支提交了理赔申请,该公司迅速行动,积极协助客户收集资料;5月20日,该公司将959298.5元支付给吴某某家属。

案件点评:该公司的服务得到客户及死者家属的高度赞扬,吴某家属专程为该公司送来一面“服务热情周到 理赔方便及时”的锦旗,感谢该公司。

 

案例三:主动上门理赔,暖心服务获点赞

案情简介:某先生在平安财险承保机动车商业险及交通事故责任强制保险,机动车商业险合同汽车损失保险109800元、第三者责任保险300万元、车上人员责任保险1万元/座、附加医保外医疗费用责任险(三者)30万元,保险起止2024年4月17日13:30-2025年4月17日13:29,2024年5月23日,平安财险广元中支接到某先生报案,称车辆在剑阁县某路段发生多车事故,并有多人受伤,查勘员接案后第一时间赶往现场,经现场查勘事故导致9车受损,2人受伤,其中1人受伤严重。

理赔情况:事故发生后,平安财险广元中支立即启动理赔应急措施,5月27日陆续对受伤人员进行医疗费垫付16500元,有效缓解了伤者的经济压力且让伤者能够得到有效治疗,对其事故中受损的车辆及时定损确认损失金额,并对其损失较小的车辆进行预赔缩短维修时间,伤者出院后行动不便公司工作人员上门收集资料并及时对其赔偿进行调解,此案件涉及车辆、人员较多,公司多次组织事故当事人进行调解,确保第一时间快速理赔,该案件共赔付24723.58元。

案件点评:此次理赔中,公司在接到报案后迅速行动,理赔人员及时介入,为伤者的救治和后续处理提供了一定的支持,在规定时间内完成赔付,保障了被保险人的权益,体现了公司以客户为中心的服务理念。

 

案例四:服务暖人心,锦旗表真情

案情简介:2024年,7月18日,马女士报案称家中厨房阳台发生火灾,造成防护栏、厨房、客餐厅墙面等受损。

理赔情况:国寿财险广元中支理赔部接到报案情况,迅速反应、便捷服务,最大程度地缩短理赔周期,让客户感受到贴心高效的服务,最终为客户提供理赔金额近2万元(承保时保费为100元/年)。

案件点评:客户在该事故中受到了一定的损失,在向保险公司提出理赔申请后,得到了快速的响应和处理。公司的工作人员在与客户沟通时,以亲切的态度和专业的技能,让客户感到非常的满意和安心。保险理赔是客户购买保险的重要保障,同时也是公司信誉和口碑的关键之一。在今后的工作中,国寿财险广元中支将继续坚持“以客户为中心”的服务理念,诚信经营,高效理赔,真诚服务,尽职尽责,持续为客户提供更专业、更贴心的金融服务。

 

案例五:分担风雨 共享阳光

案情简介:2024年8月5日,阳光财产保险股份有限公司广元中心支公司接到报案人杨某报案称旺苍县九龙镇先锋村杨某某于2024年8月4日外出排危意外身故。接到报案后,公司第一时间与报案人取得联系,了解事情基本情况后,立即组成了以公司总经理为组长的重大案件应急处理小组,就近指派了查勘员快速赶赴事发地,实地了解案件相关情况。

理赔情况:阳光财产保险股份有限公司广元中心支公司核实死者杨青友投保了一份团体意外伤害保险,承保方案为意外伤害身故35万元,意外伤害医疗3.5万元,意外伤害住院津贴0.72万元。2024年8月7日,在公司总经理室王敏的安排下,公司委派总经理助理毕海艳、综合部陈璐等一行4人到杨某某家中对家属进行亲切慰问,安抚家属情绪,了解家属困难。8月12日,公司理赔部负责人肖朝元携相关证件及公司委托证明到旺苍县公安局木门镇派出所提取了案发勘验材料,走访了九龙镇卫生院,再次到杨某某家中与其家属进行赔付确认沟通,一次性告知了理赔所需单证。8月29日,公司收集全部理赔材料后,整案完成赔付35万元

案件点评:该起重大死亡案件公司当月完成赔款支付,让死者家属在真实感受到了阳光保险的诚信和高效理赔服务,死者家属魏琼华于2024年9月18日向公司送达感谢信以表达对公司服务品质的认可。阳光财产保险股份有限公司广元中心支公司在今后的工作中将积极承担保险责任、体现社会担当,致力于为更多的客户提供更多有价值、有意义的阳光服务,让人们因为阳光而更加安心快乐。

 

案例六:土鸡价格指数保险撑起价格保护“伞”

案情简介:2024年5月24日全省首单“土鸡价格指数”保险成功在广元市昭化区成功落地。四川四海三联农业开发有限公司在安盟财险昭化支公司投保100万羽土鸡价格指数保险,该保单为养殖企业提供了2100万元的风险保障。从2024年6月下旬开始,土鸡价格受市场行情影响一致持续走低。致使低于了保单约定的价格。

理赔情况:接到养殖企业报案后,安盟财险昭化支公司高度重视,积极主动收集案件资料,经过5个工作日,成功将54.47万元赔款支付到养殖企业账户,获得了养殖企业的肯定及认可。

案件点评:作为全省首单“土鸡价格指数”保险,安盟财险广元昭化支公司高度重视,要求工作人员每周与客户联系,了解土鸡出栏价格等相关信息在案件发生后按照相关的条款在5个工作日完成了理赔,并得到了养殖企业的肯定及认可解决了土鸡养殖企业和个体在经营中的难点和痛点,拓宽了养殖户农业风险保障范围和程度,落实了农业保险高质量发展,促进了乡村振兴。


案例七:“元家保”为你的家庭财产保驾护航

案情简介:客户李女士在人保财险广元市分公司为自己在双羽凤凰城的住宅投保了一份普惠型家庭财产保险“元家保”,保费99元,保险责任涵盖家庭财产损失保障、居家三者责任保险、意外伤害保障。

理赔情况:2024年9月8日上午10时,李女士买菜回家后发现自家阳台下水管破裂,导致自家地板,楼下天花板、地板、空调、吊顶以及自家楼层电梯因水浸多处受损。接到李女士报案后,理赔员立即与客户联系,详细了解事故情况,并迅速安排现场查勘。理赔员在查勘现场后快速启动理赔程序,核定损失金额并在短时间内完成赔付,最大限度减少了客户的经济负担和担忧。最终核定客户自家损失10000元,第三者损失19350元,共计赔付29350元。

案件点评:在本次意外事故中,理赔员全程保持耐心、细致的态度,及时解答客户疑问,安抚客户情绪,展现了“人民保险,服务人民”的核心宗旨,充分体现了“元家保”快速的理赔效能和优质的服务质量。未来,将继续以优质的服务为客户保驾护航,践行保险行业的责任与担当。

 

打印本篇文章    关闭窗口

 

广元市保险行业协会
 

广元市保险行业协会主办 版权所有 Copyright (c) 2008. All Rights Reserved
协会地址:四川省广元市利州区北京路西段8号(建行大厦七楼)
未经书面许可严禁转载和复制本站的任何信息     ICP备案号:蜀ICP备09005696号