2017年以来,广元保险行业始终坚持“诚信经营,无忧消费”的消保理念,切实提升了保险行业的服务水平。在广元保险人的主动作为和辛勤的付出中,2017年度展现了大批典型的理赔案例,“3.15”即将来临之际,小编带大家来回顾一下这些感人、暖心、快捷、温馨的典型理赔案例。
案例一:中国人寿广元市分公司用心服务 用爱护航
案情介绍:2017年12月30日上午,中国人寿剑阁县支公司客服柜面接到剑阁县摇铃乡政府小额保险服务专员奂某报案电话,称该乡唐家村2组村民杨某和他两个孙子何某甲、何某乙于当日早晨被人发现在家中因一氧化碳中毒死亡。接到报案后公司立即安排理赔服务人员赴现场了解事发经过并向现场勘查的民警、抢救的医生等核实情况,经调查核实该起事故属于我司意外伤害保险责任范围。2018年2月7日在家属向公司提交理赔申请资料,公司经核实资料完整无误后于2月8日结案,将理赔保险金共计11.9万元转入受益人账户中。
险种:国寿农村小额意外伤害保险(2013版);国寿学生儿童定期寿险(A款)
理赔/给付金额:杨某身故保险金给付2.5万元;何某甲身故保险金给付4.7万元,何某乙身故保险金4.7万元。
理赔时效:2天
点评:当面对突如其来的家庭变故给客户家属带来了无法言语的悲痛,逝者已矣,生者坚强。保险正是风险来临时能够为给失去亲人的家属强有力的经济后盾。中国人寿用心服务、用爱护航,高效、主动的服务为痛失亲人的家庭带去一丝温暖。
案例二:中国太保寿险广元中支为客户争取最大利益
案情介绍:2017年12月12日中国太保寿险广元中心支司接到报案称:被保险人于2017年12月2日因疾病住院, 主要从事工程方面的承包。大概是在2017.11月底,当时咳嗽特别严重,最初并没有足够的重视,只是买药自己在家里服用,然而过了好几天症状并未见好转,便前往镇上的医院检查,经在医院做了胸片检查发现胸部有异常,医生建议到大医院进一步检查,后才转至第一人民医院检查治疗,通过做活检查出他患了肺癌(晚期),大概在医院做了两周左右的保守治疗,已经于2017.12.19下午出院回家疗养。2017年12月25日申请理赔。因当时总公司审核时因客户取活检实在支气管取的,(不属肺癌)所以按照225000万赔付,系统自动结案。我中支理赔员对赔付有异议,经和总公司沟通,调查再去核实,最终确定了该案属于肺部癌症的保险责任。于2018年1月19日保险公司根据保险合同履行完毕补充赔付10万元整,共计32.5万元保险金赔付义务。
险种:《乐享百万医疗保险(H2017A)》和《长泰安康保险B款》
理赔/给付金额:325000
理赔时效:5天
点评:理赔服务“主动、迅速、准确、合理”,通过中支和总公司沟通。秉着对客户负责,公平,公正的给客户争取了最大利益的赔付。
案例三:富德生命人寿广元中心支公司为患癌老人赔付20万元
案情介绍:汪女士的女儿是一位银行工作人员,平时对老人尊孝有佳。汪女士平时对保险了解很少,起初对保险是拒绝的,在她身边有很多的保险代理人员,经常找到她,让其为自己购买保险,都没有心动。在2016年5月份一位朋友在富德生命人寿保险做保险代理人,向其讲解了《富德生命尊养无忧老年防癌疾病保险》产品,因该款产品的特殊性只针对老年人购买,想到为母亲送去疾病保障,也是一份孝心,汪女士毫不犹豫为老人投保了该产品。
2017年1月,汪女士被确诊罹患癌症后,汪女士及时向公司理赔报案并提交了重大疾病理赔申请材料,富德生命人寿保险公司经过紧急审核后,依据《富德生命尊养无忧老年防癌疾病保险》保险责任,予以赔付20万元,有了这笔赔款后,汪阿姨全家人为其尽心治疗,老太太自身也信心十足,用坚强的毅力对抗着顽症。
险种:富德生命尊养无忧老年防癌疾病保险
赔付:20万元
理赔时效:7天
点评:通过本案,保险公司能给汪女士及家人送去一份慰藉之余,深感作为寿险一份子责任重大,在为老人群体健康保障服务及传播上,我们的任重而道远,但我们会一直努力着!
案例四:泰康人寿广元中支百万理赔慰家属
案情介绍:2015年12月20日,泰康人寿接到常女士电话,诉被保险人向某自驾车意外身故,接到报案后理赔人员立即前往案发现场调查,通过查勘现场,询问警察等,发现该意外事故属实,属于该公司意外伤害保险责任。
2017年9月18日,常女士于解决了与向先生父亲的经济纠纷后,来到泰康人寿广元中心支公司理赔,2017年9月25日,公司在核实无误后将100万理赔款打到指定受益人常女士的银行卡上。
理赔时效:7天。
险种:泰康全能保C款两全保险
理赔给付金额:向某意外身故保险金100万。
点评:泰康一直本着不惜赔,不烂赔的原则,在波折丛生的理赔路上,一直与客户沟通,最后顺利将百万赔款成功赔付。
案例五:阳光人寿广元中支快速理赔获好评
案情介绍:李某某,广元市剑阁县人,2015年3月,李某某在阳光人寿代理人的多次上门讲解下,购买了阳光人寿金世福万能险1份,附加重大疾病保险保额8万元。2017年3月7日,李某某向阳光人寿提起报案,称自己住院被诊断为乳腺恶性肿瘤。调查人员随即前往剑阁县人民医院对客户进行探视,同时进行案件前置调查核实。
2017年5月23日,李某某向阳光人寿提起理赔申请,5月24日,总公司做出理赔决定,赔付李某某重大疾病80000.00。李某某对公司做出的快速理赔表示感谢,6月下旬,李某某家属专程到阳光人寿剑阁支公司赠送了“关爱生命 共享阳光”的锦旗。
险种:阳光人寿金祥裕万能险附加重大疾病保险,保额8万元。
理赔时效:2天。
点评:病魔无情,阳光有爱。当疾病发生时,非常庆幸客户在代理人的反复劝说下购买了保险。阳光人寿的快速理赔,为客户在一定程度上解决了后续治疗费用,也避免李家发生更大的变故。阳光人寿广元中支自2012年开业以来,历年赔付金额增长率都在40%以上,阳光人寿秉承“让我们的服务成为客户选择我们的理由”的服务理念,将进一步拓展业务,深化服务,为广元发展贡献力量。
案例六:新华人寿广元中支17万癌症金雪中送炭,守护一个美满的家庭
案情介绍: 天有不测风云,人有旦夕祸福。2017年3月14日上午,新华保险广元中心支公司客服柜面接到青川县冯女士家属报案电话,家属称冯女士在成都华西医院被确诊为肺癌。接到报案电话后,新华保险广元中支理赔服务人员、理赔查勘人员以及保单服务人员立即对案件保单情况展开全方位深入了解,并积极协助家属提供理赔资料,及时赔付17万理赔金为客户家庭雪中送炭。
险种:康健长青
理赔金额:17万
理赔时效:1天
点评:突如其来的家庭变故给客户家属带来了无法言语的悲痛。保险正是风险来临时能够为家庭提供强有力的经济后盾。新华保险用心服务、用爱护航,高效、主动的服务为深陷悲痛的家庭带去一丝温暖。
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