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国寿财险广元中支理赔分中心积极开展理赔反欺诈工作
[ 作者:admin    更新时间:2017/3/3    文章录入:cy ]

国寿财险2016年初成立以来,国寿财险广元理赔分中心高度重视理赔反欺诈工作,严格管控案件质量,截至6月30日,累计拒赔车险案件7件,减损金额65万余元,其中仅3月就查获酒驾类案件2起,减损金额39万余元,减损成效显著。 

2016年3月17日凌晨4时20分许,我司接到报案称车辆川HMXXXX号车,在剑阁县普安镇桥头碰撞护栏和行人,损失严重。我司迅速到达现场,经查勘发现,肇事车开上人行台阶撞上行人后撞垮大桥护栏并将行人撞落至桥下,三者行人当场死亡,现场未见驾驶员。经向现场围观群众了解,当事驾驶员在事故发生后便匆忙逃离现场,酒驾的可能性较大。查勘人员迅速将了解到的情况与在查勘现场的交警作了沟通。 

次日上午,查勘人员到交警队了解案件进展,确认了事故驾驶员为苏某某。但交警拒绝透露案件其他情况。后来得知,当事驾驶员苏某某家庭成员为政府及公安工作人员,鉴于其特殊社会关系,为防止案情出现变故,一方面我司加紧与交警队的密切联系,另一方面积极向省公司申请外部调查。经过不断的公关和沟通,终于在19日交警同意向我司提供醉酒驾驶的相关材料。3月28日上午,我司顺利从交警处领取了酒精检验鉴定报告,证实当事人苏某某血液中酒精含量为203.3mg/100ml,确认为醉酒驾驶。 

6月30日我司成功对该案进行了拒赔处理。该案损失金额实际损失金额41万元(法院判决我司垫付交强险死亡费11万,有效减损30万元)。 

我司在处理此案过程中第一时间收集案件证据,通过向执法部门施加压力、协商攻关,有效避免了执法部门随意处理案件,避免了公司利益损失。同时通过系列欺诈案件的处理,在当地引起了较大的反响,对造假行为起到了有效的震慑作用,为我司后续的反欺诈工作的开展奠定了基础。后期广元理赔分中心将一如既往的做好理赔反欺诈工作,把好出口关,为公司减损增效及健康持续发展贡献力量。

 

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