近年来,寿险行业不断提升理赔服务,消费者的正向反馈相应上升。据银保监会网站信息,2019年、2020年第四季度以及2021年第三季度,理赔纠纷占人身险公司投诉总量的比例分别为20.60%、16.24%、11.20%,呈持续下行趋势。
作为一家全国性的专业寿险公司,在“做一家好公司”的战略指引下,富德生命人寿保险股份有限公司(下称“富德生命人寿”)始终重视理赔及客户服务。根据近日发布的《富德生命人寿2021年度理赔报告》(下称《2021年度理赔报告》),该公司2021年理赔总金额和理赔案件总量同比分别增长27.93%和23.28%,保险理赔的改善,更好地满足了人民群众日益增长的健康保障需求。
豁免保费同比增逾四成
2021年,富德生命人寿整体加大了保费豁免力度。据《2021年度理赔报告》,富德生命人寿2021年豁免保费约6.05亿元,同比增42.59%。
进入2021年,富德生命人寿继续做好理赔工作,理赔力度进一步加强。具体来看,2021年富德生命人寿理赔案件总量为约35.28万件,较2020年28.62万件增23.28%;服务客户数为约31.76万人,同比增16.8%。
在险种分布上,医疗险理赔案件占比最高,为约32.15万件,占比91.11%。这反映出医疗健康险保障人们健康的力度在加强。
理赔金额方面,富德生命人寿2021年理赔总金额为35.8亿元,平均每天赔付金额981万元,同比增27.93%。
最高理赔647万元
重疾险是投保人最为关注的险种,同时重疾出险的理赔金额也是所有险种中最高。
《2021年度理赔报告》显示,重疾理赔案件中,男女性别差异仍较大——男性重疾出险占比39.5%,女性重疾出险占比60.5%。可以看到,女性面对更高的重疾风险,这提醒应该对女性给予更强的保险保障。
其中,男性重疾出险中,占比由高到低依次是急性心肌梗死、甲状腺癌、肺癌、脑中风后遗症、肝癌。而女性重疾出险中,占比由高到低依次为甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、子宫癌、急性心肌梗死。
值得注意的是,据《2021年度理赔报告》,在重疾理赔的年龄分布上,中年出险风险最高,出险占比为60.45%,同时保额最低,件均赔付金额仅为7.70万元。中年组重疾出险占比由高到低居前三的病种依次为甲状腺癌、急性心肌梗死、肺癌,其中急性心肌梗死跃居第二位,上年该病种并未进入该组前三。
2021年,富德生命人寿在重疾、医疗、身故理赔案件中最高赔付金额分别为160万元、157万元、647万元。其中,身故最高赔付金额高于2020年的476万元。
理赔服务持续优化创新
据《2021年度理赔报告》,富德生命人寿2021年继续提升理赔时效,小额案件理赔提速尤其明显。
在理赔申请支付时效方面,富德生命人寿2021年申请支付时效为1.26天,在2020年1.38天的基础上再次提速。在小额理赔平均索赔支付周期方面,2020年富德生命人寿支付周期为0.18天, 在相关统计的13家保险公司中排在第3位。2021年,该公司小额理赔平均索赔支付周期进一步缩短至0.14天。
理赔时效提升,与富德生命人寿持续优化服务密不可分。据了解,富德生命人寿推出了“云赔、快赔、掌中赔”理赔服务平台,创新理赔服务模式,打造“生命锦理”,提供全方位、个性化、智能化的理赔服务。
同时,富德生命人寿的服务持续深入,推出了全天候服务,延长理赔服务时间至24时,并拓展理赔线上线下服务空间。
以创新为驱动,以客户为中心。富德生命人寿凭借在保险服务模式上的持续创新,致力于为客户提供有温度、有速度的理赔服务。
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